Klebsiella pneumoniae의 특징, 형태 및 질병



Klebsiella pneumoniae 은 포자를 생산하지 않고 바실러스 (bacillus) 형태를 갖는 통성 혐기성 세균 인 그램 음성이다. 그것은 대장균 군에 속하며, 사람과 다른 척추 동물의 위장 식물 군의 일반적인 박테리아에 속한다..

그들은 기회주의 적이기 때문에 (즉, 면역계의 약화를 이용하기 때문에) 의학적으로 중요하며 질병을 일으킬 수 있습니다.

Klebsiella pneumoniae 그것은 인간 집단에서 감염성 질병을 일으킬 수있는 중요한 세균 제제입니다. 또한 세균성 기원의 병원 내 감염의 주요 원인 물질 중 하나이며, 특히 면역 체계가 약한 환자에서 그렇습니다. 호흡기 감염, 요로 감염, 폐렴 등을 담당합니다..

색인

  • 1 특성
  • 2 형태학
  • 3 발생할 수있는 질병
  • 4 가지 전염 형태
  • 5 병적 요인
  • 6 치료
  • 7 참고

특징

속의 박테리아 클렙시 엘라 장내 Enterobacteriaceae에 속하며, 다른 측면 중에서도 그람 음성균은 아무런 움직임이 없기 때문에 특징이 있습니다..

장내 세균의 나머지 부분과 구별되는 또 다른 특징은 가장 바깥 쪽 세포층이 다당류 캡슐에 의해 형성된다는 것입니다. 이외에 K. pneumoniae, e속은 다른 종으로 구성된다. 케이 테리 기나, 케이 옥시토카 및 K. planticola.

Klebsiella pneumoniae 48 시간 내에 가스 형성으로 유당을 발효시킨다. 이 종은 자유 산소의 존재 또는 부재하에 발전 할 수 있으므로 통성 혐기성 종으로 간주됩니다. 그것은 알칼리성 pH에서는 생존 할 수 있지만 산성 pH에서는 생존 할 수 없다. 최적의 발달은 중성 pH.

발달 온도는 15 ~ 40 ℃이지만 실험실에서는 37 ℃에서 배양됩니다. 베타 - 락타 마제 효소를 가지고 있습니다. 그것을 둘러싼 캡슐은 숙주의 면역 반응을 피하기위한 물리적 장벽으로 작용하여 병독성을 증가시킵니다. 이 캡슐은 또한 세포가 건조로부터 보호합니다..

Klebsiella pneumoniae 그것은 인간과 다른 척추 동물의 미생물의 미생물입니다. 그것은 처음에는 감염 문제를 일으키지 않는 입, 피부 및 장에서 발견 할 수 있습니다.

형태론

Klebsiella pneumoniae 지팡이 모양입니다. 짧지 만 1 - 2 x 0.5 - 0.8 마이크로 미터 사이입니다. 세포는 개별적으로, 쌍으로, 사슬 내에서 그리고 때로는 그룹으로 배열 될 수 있습니다. 편모가 없어 (이동성이 없으므로) 눈에 띄는 캡슐이 있습니다..

박테리아 K. pneumoniae 1 차 분리 배지, Mac Conkey 한천 및 Blood 한천에서 재배 될 때 점액질의 점성이 큰 콜로니를 형성합니다. 다당류의 캡슐은 식민지의 점액 성 출현에 책임이 있습니다. K. pneumoniae.

원인이 될 수있는 질병

Klebsiella pneumoniae 이것은 일반적으로 병원 감염을 일으키는 기회 주의적 병원균입니다. 최근 몇 년 동안 과민성 균주 (주로 K1과 K2)는 이전에 건강한 사람들에게 점점 더 많은 영향을주었습니다. 즉, 입원 환자가 아니 었습니다.

병독성의 증가는 다당류 캡슐의 생산 증가로 인한 것이다. 균혈증 K. pneumoniae 일반 인구 집단에서 심각한 이환율과 사망률을 초래한다..

복강, 요로 및 폐는이 순서대로 가장 공격받는 사이트입니다. Klebsiella pneumoniae 병원 밖에서 질병을 습득 한 사람들.

이 종은 그람 양성균에 의한 감염의 두 번째로 흔한 원인입니다. 대장균. 특정한 근본적인 질병은 개인의 방어에 영향을 미쳐서 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. K. pneumoniae. 이 질병 중에는 간경화, 담도 장애, 당뇨병 및 알코올 중독이 있습니다.

병원에서 입수 한 감염의 경우, 위장관의 식민지화는 K. pneumoniae 그것은 일반적으로 감염이 발생하기 전에 발생합니다..

식민지화 K. 폐렴 또한 요로, 호흡 기관 및 혈액에서 발생할 수 있습니다. 화농성 뇌 농양, 수막염 및 안내 염과 같은 전이성 감염은 HIV 감염의 가장 중요한 특징입니다. K. pneumoniae.

전염의 형태

감염되기 위해서 K. pneumoniae, 그 사람은 박테리아에 노출되어야합니다. 나는 의미한다., K. pneumoniae 호흡 기관이나 혈액에 들어가야한다..

환경으로부터의 직접적인 전달은 거의 없다. 생물막 K. pneumoniae 카테터 및 기관 내 튜브와 같은 의료 기기에서 형성되는 카테터는 카테터 삽입 환자의 주요 감염 수단 중 하나를 제공합니다.

병적 요인

Klebsiella pneumoniae 박테리아의 병원성에 결정적인 요인 인 다당류 캡슐을 개발합니다. 캡슐은 다형 핵 세포에 의한 식균 작용을 막아줍니다..

항균 펩타이드에 대한 내성 및 수지상 세포 성숙의 억제는 또한 초기 염증 반응을 억제하는데 중요한 역할을한다. 일부 캡슐 유형은 K1, K2, K4 및 K5 유형과 같은 다른 유형보다 더 독성이 있습니다..

감염의 첫 번째 단계는 숙주 세포에 대한 책임있는 매개체의 부착입니다. 장내 세균 (Enterobacteria)에서 준수는 필 트리아 (fimbrias) 또는 필리스 (pilis)에 의해 수행됩니다. 이 fimbrias는 독성의 또 다른 중요한 요소입니다.

유형 1과 유형 3의 두 가지 주요 유형의 선모가 있습니다. 유형 1은 요로의 주요 세관 세포에 달라 붙습니다. 3 형 Fimbrias는 호흡기 및 요로의 내피 세포 및 상피 세포에 대한 순응을 허용합니다.

기타 병독성 요인 K. pneumoniae 리포 폴리 사카 라이드, 외부 막 단백질을 포함 할뿐만 아니라 철의 획득 및 질소 공급원의 사용에 대한 인자를 결정한다.

원충 감염 K. pneumoniae 그들은 주로 생물막을 형성 할 수있는 능력 때문에 만성적 인 경향이있다. 이 생물막은 병원체를 항생제뿐만 아니라 숙주의 면역 체계의 반응으로부터 보호합니다.

도움이되는 또 다른 요소 K. pneumoniae 만성이되면 여러 약물에 대한 내성이있다. 내성은 일반적으로 확장 된 스펙트럼 β- 락타 마제 또는 카바 펜 네 마제의 존재로 인해 발생하며 치료를 위해 적절한 항생제를 선택하기가 어렵습니다.

치료

Klebsiella pneumoniae 감염이 약물에 내성이 없다면 항생제로 치료할 수 있습니다. 그러나 부적절한 초기 치료는 박테리아에 의한 사망률 증가와 관련이 있습니다. 경험적 항생제 치료로 인해 감염된 환자의 생존율이 향상 될 수 있습니다. K. pneumoniae.

다른 내성 박테리아의 치료에 효과가있는 복합 요법은 치료에 신중하게 사용됩니다. K. pneumoniae 발생할 수있는 부작용 가능성 때문에.

aminoglycosides의 사용을 포함하는 병용 요법은 환자에서 신 독성의 위험을 증가시킵니다. 또 다른 가능한 심한 유해 사례는 클로스 트리 디움 디피 실.

최근 몇 년간 항균제에 대한 활성을 가진 몇 가지 새로운 항균제 K. pneumoniae carbapenems에 내성이며, 임상 3 상 진행.

cephalosporin 인 ceftolozone은 tazobactam과 함께 in vitro 테스트에 효과적입니다. 또한 avibactam과 같은 새로운 β-lactamase 저해제와 새로운 β-lactamase 및 신세대 aminoglycosides (neoglycosides) 저해제의 개발은 효과적인 치료제 개발에 도움이 될 수 있습니다. K. pneumoniae 너무 먼 미래에.

참고 문헌

  1. M. Prescott, J.P. 할리와 G.A. 클라인 (2009). 미생물학, 7 판, 마드리드, 멕시코, Mc GrawHill-Interamericana. 1220 pp.
  2. 클렙시 엘라 Panamerican 보건기구. www.bvsde.paho.org에서 검색 함.
  3. Klebsiella pneumoniae 미생물 위키. microbewiki.kenyon.edu에서 가져온.
  4. Batra. (2018). 형태학 및 문화 특성 Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae). 구급 대원의 세계. 검색된 paramedicsworld.com.
  5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: 항균 병원 "Jaime Mendoza"에 대한 격리, 확인 및 저항. C.N.S. 수크레. 볼리비아 의학 종합 기록관.
  6. S-S Tsai, J-C. 황, S-T Chen, J-H. Sun, C-C. Wang, S-F. Lin, B R-S. Hsu, J-D. 린, S-Y 황, Y-Y Huang (2010). 의 특성 Klebsiella pneumoniae 당뇨병 환자의 지역 사회 획득 및 병원 감염에 대한 균혈증. 장궁 의학 저널.
  7. B. Li, Y. Zhao, C. Liu, Z. Chen, D. Zhou (2014). 분자 병리학 Klebsiella pneumoniae. 미래 미생물학.
  8. D. Candan, N. Aksöz (2015). Klebsiella pneumoniae: carbapenem 내성 및 독성 요인의 특성. Acta Biochimica Polonica.
  9. N. Petrosillo, M. Giannella, R. Lewis, P. Vialem (2013). 카바 페넴 저항성 치료 Klebsiella pneumoniae: 최첨단 기술. 항 감염 요법의 전문가 리뷰.