Giardia lamblia 특성, 분류학, 형태학, 생물학적주기

Giardia lamblia 그것은 giardiasis라고 불리는 인간의 기생을 일으키는 범 세계적인 깃털 원생 동물입니다. 이 기생충은 전 세계적으로 위장병의 주요 원인 중 하나이며 공중 보건 문제가되고 있습니다.

그것의 존재는 주로 양성 장염을 특징으로하는 광범위한 장 증상과 관련이 있지만, 만성적 인 경우에는 체중 감소 및 흡수 장애 증후군이 동반 될 수 있습니다. 기생충은 분변 구강 오염에 의해 전염됩니다. 즉, 사람이 물이나 포자로 오염 된 음식물을 섭취했을 때. Giardia lamblia.

그것은 믿어진다. Giardia lamblia 동물 군 (zooosis)이며 인간은 포유 동물 (설치류, 사슴, 소, 양, 말, 개와 고양이), 양서류, 파충류, 새 또는 어류와 같은 여러 동물 종의 균주에 감염 될 수 있습니다.

따라서 감염은 항상 같은 방식으로 나타나지는 않습니다. 즉, 일부 균주는 다른 균주보다 병원성이 더 클 수 있습니다. 따라서 간혹, 중등도 또는 경증 증상 및 기타 무증상의 경우가 관찰됩니다. 마찬가지로 일부 감염은 자체 제한적 일 수 있고 다른 일부 감염은 만성적 일 수 있습니다.

일반적으로이 병은 풍토 성으로 발생하지만 유행성 전염병에 대해서도 기술되어 있습니다. 강직증의 유병률은 10 세 미만의 어린이의 경우 성인보다 3 배 높습니다.

물론, 건강에 해로운 상태, 배설물과 물 및 식품의 오염 및 부적절한 위생 습관이이 기생충의 증식에 유리한 주요 요인입니다..

그렇기 때문에 사회 경제적 수준이 낮고 위생 조건이 불충분 한 인구 집단에서 발생률이 항상 높아지는 경향이 있습니다.

또한 위산성, 영양 실조 및 면역 글로블린 A 결핍 증후군과 같은 감염을 촉진시킬 수있는 특정 조건이 있으며 이는 영양 실조가 면역력이 약한 어린이에서 기르 비아 증이 덜 나타나는 이유를 설명합니다.

색인

• 1 특성
• 2 택 소노 미
• 3 형태학
  • 3.1 Trophozoites
  • 3.2 낭종
• 4 생물학적주기
  • 4.1 감염성 형태
  • 4.2 입구 문
  • 4.3 출입구
  • 4.4 전송
• 5 영양
• 6 번 복제
• 7 Pathogenesis
• 8 증상
• 9 진단
  • 9.1 대변 검사
  • 9.2 십이지장 주스의 검사
  • 9.3 십이지장 생검
  • 9.4 Immunoenzymatic assays
• 10 내성
• 11 치료
• 12 예방
• 13 참고

특징

원생 동물에게 Giardia lamblia 그것은 또한 이름으로 알려져있다. Giardia duodenalis, Giardia intestinalis o 림프 혈관 증.  그러나 현재이를 식별하는 이름은 Giardia lamblia.

이 깃 모양의 원생 동물은 운동성 트로코 조이 트 (motile trophozoite)와 운동 신경이없는 낭포 성 형태를 가지고있다..

이 기생충의 진단은 어렵지 않지만, 영양 포자와 낭종의 배설물 제거가 불규칙하다는 사실을 염두에 두어야합니다. 따라서 연속적이지 않은 날에 연속 시험을하는 것이 좋습니다..

영양 개체는 보통 액체 배설물에서 볼 수 있습니다.이 배설물에서는 형태가 아니라 떨어지는 나뭇잎의 특정 움직임을 알 수 있습니다. 낭포가 형성된 대변에서 관찰하는 것이 더 일반적이지만.

분류학

왕국 : 프로 테 스타

수레 인 : Excavata

문 : Metamonada

종류 : Fornicata

주문 : Diplomonadida

서브 오더 : Giardiina

장르 : Giardia

종 (種) : lamblia

형태론

깃털이있는 원생 동물 Giardia lamblia 그것에는 2 개의 가능한 모양이있다 (식물성 또는 영양 포자 및 낭성).

식물 형태는 먹이를주고 운동성이며 재생성 인 반면 낭포 성 형태는 저항성의 구조이며 움직이지 못하고 감염성이있다.

영양 포자

그들은 양측 대칭을 가진 piriform 또는 심장 모양이 있습니다. 길이가 10 ~ 20 μm, 폭이 5 ~ 15 μm, 두께가 2 ~ 4 μm 인 측정.

복부쪽에는 오목한 모양의 흡인 디스크 (접착 디스크)가 있으며, 얇은 릿지로 외장되어 흡입 컵 모양을 갖습니다.

등면은 볼록하고 디스크의 측면 가장자리가 관찰됩니다. 이들의 세포질 구조는 구조의 양 측면에서 동일한 방식으로 관찰된다. 즉, 그들의 분포는 대칭이다.

가장 넓은 말단에는 2 개의 타원형의 핵이 있으며 각각의 중앙 카르 시소 솜은 중앙 axostil의 양쪽에 말초 염색질이 없으며 원숭이 얼굴 모양을 갖습니다.

전방에서 후방의 사지에서 축색 돌기 (axonemes)라고 불리는 얇은 바스트 톤 (bastonetes)의 형태로 2 축의 섬유가 확장됩니다. 이들은 8 가지 안구 돌출로 시작하여 다음 편모를 계속합니다.

편모는 총 8 개이며 앞다리 쌍, 중간 쌍, 복부 쌍 및 후부 또는 꼬리 쌍으로 4 쌍으로 분포한다. 이 세포 기관은 기생충의 이동을 담당합니다..

세포질은 균일하고 세분화되어 있습니다. 특정 색소에는 코마 형태의 두 곡면 체가 있는데, 두꺼운 것은 골지체에 해당하며 부 바브 바디라고합니다.

낭종

낭종은 길이가 8 ~ 14 μm, 폭이 7 ~ 10 μm입니다. 그들은 타원형 또는 타원형이며, 부드럽고 무색의 박막을 가지고있다.

그들의 내부에서 그들은 trophozoite의 동일한 구조를 가지고 있지만 복제되었다. 다시 말하면, 4 개의 핵이 관찰되며, 각 극의 한쪽 또는 한 쌍, 4 개의 축색 돌기, 4 개의 발바닥 몸 및 침략 된 편모에 위치한다.

핵의 카 리오 솜은 영양 원에서보다 작고 편심되어 위치한다. 그들은 말초 염색질을 가지고 있지 않습니다..

세포질은 수축하는 경향이 있으므로, 낭종 벽과 세포질 사이에는 명확한 공간이있다. 잘못 정의 된 세로 피 브릴이 관찰됩니다..

생물학적주기

감염성 형태

감염성 구조는 낭성 형태로 표현됩니다..

입구 문

사람의 물이나 음식물로 오염 된 음식물을 섭취합니다. Giardia lamblia.

이어서 기생충이 위장에서 병이 나기 시작하여 낭성 벽이 완전히 용해되는 십이지장의 과정을 완료하고 사핵 성 영양 원이된다.

그런 다음이 구조가 분리되어 알칼리성 환경에서 두 개의 이핵화 된 영양 영양물을 생성합니다. 영양 영양물은 십이지장의 융모와 특히 공주의 첫 번째 부분에있는 부목 디스크를 통해 장의 점막에 부착한다.

이것은 기생충이 사는 곳이지만, 담낭과 담낭에서 영양 포자가 발견되었습니다..

trophozoites는 공중 폭풍의 독특한 움직임과 microvilli의 기지에서 점막 레이어로 이동할 수 있습니다.

출구 문

기생충의 진화주기를 계속하기 위해, 영양 포자의 대부분은 십이지장의 점막으로부터 스스로 분리되어 공장쪽으로 끌려 간다. 거기에서 그들은 장 내용물의 탈수가 배설물 흐름에 의해 결장에 곧 일어날 때까지 남아 있습니다.

trophozoite는 세포질 덮개로 편모를 철회하고, 낭성 벽으로 포위하는 타원형 및 조금 더 작은 모양을 가지고 간다. 이런 식으로 영양 포자는 낭종이된다..

따라서 배설물은 대변에 의해 외부 환경으로 배출되며, 악조건에서도 새로운 호스트에 도달 할 때까지 최대 2 개월 이상 생존 할 수 있습니다..

또한 분변 이동 중에 얽히게되지 않은 이동성 영양 영양물을 추방 할 수 있습니다.

전송

배설물이 잘 처리되지 않으면 배설물이 수원과 음식물을 오염시킬 수 있습니다..

마찬가지로, 욕실에 갔다가 손을 씻지 않는 것과 같은 단순한 위생 습관의 위반은 일반적인 오염원을 나타냅니다.

파리는 기계적인 변속기의 요인이 될 수 있으며 과밀하고 밀접한 접촉이 가능합니다..

다른 한편으로는, 동성애 자의 구강 항문 성교를 포함한 친밀한 관계가 가능한 전달 형태 일 수 있습니다.

마지막으로 염소 처리 된 물이 물 낭종을 파괴하지 않기 때문에 폐수가 인접한 식수 시스템으로 여과되고 심지어 담수 오락 용수로 여과되기 때문에 전염병이보고되었습니다. Giardia lamblia.

영양

trophozoite의 형태는 기생충이 먹을 수있는 상태이며, 소화관에서 영양분을 흡수합니다..

사료 공급은 피노 사이토 시스 (소장의 액상 물질 섭취) 또는 식균 작용 (장 내용물의 고형 성분 섭취)으로 불리는 과정에 의해 등면을 통해 수행됩니다..

번식

번식하는 기생충은 식물성 또는 영양 상태의 형태 여야합니다..

trophozoites의 복제 Giardia lamblia 그것은 매우 간단합니다. 그들은 무성 생식한다. 즉, 길이가 2 진법으로 나뉜다..

병인

저기 또는 중간 기생충 부하에서 장 점막에 부착 된 영양물은 염증을 유발할 수 있으며 십이지장 및 공장 점막의 염증을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 감염은 무증상 일 수 있습니다..

그러나 암호 학적 비대, 털이 위축이나 편평 및 상피 세포에 대한 손상과 관련하여 촉진 된 장 통과에 기인 한 급성 또는 만성 설사가 발생할 수 있습니다..

그러나 기생충이 높고 독성이있는 경우 몇 가지 병원성 기전이 관찰 될 수 있으며 그 중에서 다음과 같은 것들이 언급 될 수있다.

트로코 조이 트는 십이지장과 공장 점막에 태피스트리를 형성하는데, 이는 지방, 지용성 비타민 및 당의 흡수를 기계적으로 방해합니다.

기생충에 의해 유도 된 담즙 염의 해리뿐만 아니라 장 운동성의 변화 및 점막 상피의 가속 된 변화 및 점막의 침범이있다..

이것은 만성적 인 경우 흡수 장애와 체중 감소의 증후를 설명합니다.

또한 염증성 침윤 (알레르기 성 또는 국소 과민성 현상)이 있거나없는 기생충 흡인 디스크의 부착 부위에서 장 점막의 비대 (미세 빌리의 붓 테두리의 병변).

마찬가지로, 장 내강에 지방이 축적되면 변에 물, 반고체, 기름기, 부피가 크고 악취가 나는 설사가 발생합니다.

증상 Symptomatology

에 의한 인간 감염 G. 램 블리 아 그것은 광범위한 발표가 특징입니다. 따라서 일부 감염된 개인은 심각한 장 및 전반적인 장애를 가지지 만, 다른 일부는 무증상입니다.

증상이 나타나면 임상 증상이 노출 후 1 ~ 3 주에 시작됩니다.

Giardiasis는 자기 제한적 일 수있는 장염으로 갑자기 나타나고 폭발하는 설사로 나타납니다. 설사는 만성적이며 쇠약해질 수 있고 지방 줄기와 체중 감소.

또한 열이 없으면 복부 경련과 불쾌감이있을 수 있습니다. 드물게 구역질, 구토, 부풀어 오름, 굶주림, 식욕 부진이있을 수 있습니다..

설사가 간헐적으로 일어날 수 있으며 매번 며칠 동안 지속될 수 있습니다..

만성 대동 증에 걸리면 흡수 장애 증후군으로 인해 성장이 지연 될 수 있습니다. 특히 소장은 지방, 지용성 비타민, 엽산, 포도당, 유당 및 자일 로스를 흡수하지 못하게됩니다.

마지막으로, 면역 억제 된 사람들은 심각한 임상 적 징후가있는 방대한 침입에 쉽게 걸리기 쉽다는 것을 알아야한다.

진단

기생충을 진단하기 위해서는 대변 샘플, 십이지장 주스 또는 생검에서 영양 포자 또는 낭종을 관찰 할 필요가 있습니다.

의자 테스트

기생충의 퇴학은 대변에서 간헐적이기 때문에 일련의 시료는 일반적으로 기생충을 발견 할 확률을 높이기 위해 연속적이지 않은 날에 요청됩니다..

직접적인 대변 검사는 생리 식염수로 수행하고 광학 현미경으로 검사 할 수 있습니다. 이것은 살아있는 영양 개체 (trophozoites)를 볼 수있게 해 주며 물결 모양의 방향 움직임 (낙엽에서)을 볼 수 있습니다..

lugol로 준비하면 낭포 성 형태를 더 잘 시각화 할 수 있습니다. Faust와 cols 기술은 기생충 부하가 적은 샘플에서 낭종의 집중을 촉진하는 데 사용될 수 있습니다.

농축 제제를 영구적으로 염색 할 수도 있습니다.

십이지장 주스 검사

내시경 검사를 통해 십이지장 주스를 얻을 수 있으며, 대변보다 훨씬 더 대표적인 샘플이지만 침습적 인 방법이 필요합니다..

Enterotest라고하는 간단한 방법이 있습니다.이 방법은 실에 묶여있는 젤라틴 캡슐, 구강에서 상피 세포까지의 거리의 길이.

캡슐이 삼켜지고 기생충이 십이지장에있을 때 기생충이 실에 부착되면 녹아 실이 제거됩니다. 그런 다음 현미경으로 관찰합니다.

십이지장 생검

생검은 내시경 검사 중에 수행 할 수 있습니다..

면역 효소 분석법

유용한 또 다른 방법은 면역 효소 면역법 (ELISA)으로, Giardia lamblia 샘플에서.

내성

척수강 내로 고통받는 개인의 감수성을 증가시키는 요인이 있습니다. 그 중에는 병의 병독성, 접종원의 크기, achlorhydria 또는 hypochlorhydria 및 면역 이상.

다른 한편으로, 면역 분열성 사람에서 특정 분비 IgA 항체가 형성된다는 연구가있다 Giardia lamblia, 트로코 조이 트가 장 상피에 결합하는 것을 저해하는 물질.

마찬가지로, IgM 및 IgG 항체는 영양 영양 생물에 대해 형성되며 보체와 함께 기생충을 파괴 할 수 있습니다..

치료

기르 디아증에 대한 약제로는 퀴나 크린 하이드로 클로라이드 (quinacrine hydrochloride) 또는 니트로 이미 다졸 (nitroimidazoles)이 있습니다. 니트로 이미 다졸 중에서 :

• 메트로니다졸 (50mg / Kg / day, 7 ~ 10 일간 3 회 분량).
• 티니 다졸 (60 mg / Kg / day, 1 회 3 일간).

Furazolidone은 소아 환자에서 일반적으로 사용되는데, 이는 액체 현탁액에서 사용 가능하지만 치료 속도가 더 낮기 때문입니다..

기형 발생의 위험 때문에 위의 약물 중 어느 것도 임산부에게 사용할 수 없습니다.

임산부에게 권장되는 유일한 약물은 파 로모 마이신 (paromomycin)으로, 효과가 적지 만 흡수되지 않기 때문에 안전합니다..

예방

• 첫째, 감염된 사람들은 치료 받아야합니다..
• 음식물 취급자의 엄격한 통제가 유지되어야하며 주기적으로 배설물을 검사하고 감염된 사람을 치료해야합니다.
• 사회 경제적 조건, 기본 위생 및 보건 교육의 고도화.
• 배설물과 쓰레기의 적절한 처분.
• 중요한 기계적 벡터로서의 파리 제어.
• 식수 섭취량.

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