Gardnerella vaginalis 특성, 형태학, 생활사, 전염병



가디 넬라 (Gardnerella vaginalis) Actinobacteria의 Bifidobacteriales 내에서 Bifidobacteriaceae 계에 속한다. 이 종은 변형 및 배양 배지에 따라 그람 양성 또는 그람 음성으로 행동 할 수 있기 때문에 특징 지어집니다.

그것은 발효 과정에서 주로 아세트산을 생산하는 통성 혐기성 균이다. 그것은 다형성 (두 가지 구조 형태를 가짐)이며, 바실러스 또는 코코넛 모양 (둥근 모양)을 가질 수 있으며,.

둥근 (coccobacillus) 및 길쭉한 형태 (bacilli)는 발달의 여러 단계에서 동일한 균주에서 발생할 수 있습니다. 마찬가지로, 그들이 나타내는 염색의 유형 (그람 양성 또는 음성)이 영향을받을 수 있습니다..

그것이 처음 설명되었을 때, 그것은 장르에 배치되었다. 헤모필루스. 이어서, 종의 형태 학적 및 기능적 차이가 입증되었다. 장르에 위치했다. 가르 데 렐라 하나의 종으로 이루어져있다..

색인

  • 1 일반적인 특성
  • 2 배지 조건
  • 3 유전학
  • 4 택 소노 미
    • 4.1 가디 네 렐라 속
  • 5 형태학
    • 5.1 세포벽
    • 5.2 폴리 사카 라이드의 외층
    • 5.3 Fimbrias
  • 6 수명주기
  • 7 감염
  • 8 역학
  • 9 증상
    • 9.1 진단
  • 10 치료
  • 11 참고

일반적인 특성

G. vaginalis 일부 변종은 혐기성을 지니고 있음에도 불구하고 통성 혐기성 균이다.

설탕의 발효의 주요 제품은 아세트산입니다. 그러나 일부 균주는 젖산, 포름산 또는 숙신산을 생성 할 수 있습니다. 발효 과정에서 가스가 생성되지 않습니다..

이러한 박테리아는 덱스트린, 포도당, 말 토즈 및 전분과 같은 다양한 종류의 당류를 발효시킬 수 있습니다.

이 종을 인식하기 위해, 가장 중요한 특징은 전분과 hipurate (유기 방향족 화합물)의 가수 분해입니다. 마찬가지로, 그들은 인간 혈액의 존재 하에서 용혈을 일으키지 만, 양의 혈액에서는 그렇지 않습니다.

G. vaginalis 이는 질 세균 증의 주요 원인 인자로 간주됩니다. 종은 질의 박테리아 미생물의 일부이지만 악성이 될 수 있습니다.

질 세균 증은 질 내 미생물의 불균형의 발생과 관련이 있습니다. 따라서, 대량의 과산화수소를 생성하는 유산균은 혐기성 박테리아로 대체된다.

종 G. vaginalis lactobacillus의 성장을 억제하고 질의 pH는 7에 가까운 값으로 증가 할 수 있습니다. 세균은 질의 상피 세포에서 분비되는 점액을 분해하는 능력이 있습니다.

질 세균 증의 가장 분명한 증상은 흰색 또는 황색의 배출 및 악취의 생성입니다. 가려울 수도 있고 붉어 질 수도 있습니다..

가장 일반적인 형태의 전염은 보호되지 않은 성행위와 여러 성 파트너가 있습니다. 섹스 토이를 공유하거나 IUD (자궁 내 장치)를 사용하여 질병을 획득하는 것이 일반적입니다..

가장 일반적인 치료법은 메트로니다졸 (metronidazole)과 클린다마이신 (clindamycin)과 같은 항생제의 사용입니다.

배양 조건

박테리아의 발달을위한 최적 온도는 25 - 42 ° C에서 발생하지만 35 - 37 ° C가됩니다. pH 범위는 6 - 6.5이지만 약간의 성장은 pH 4.5에서 발생할 수 있습니다.

식민지는 양의 혈액에서 용혈성이 아닙니다. 그들은 인간과 토끼의 피에서 자라는 용혈을 일으킨다..

배지에서 성장하기 위해서는 특정 영양소가 필요하기 때문에 "귀찮은"박테리아로 간주됩니다. 이 중 우리는 비오틴, 엽산, 티아민, 리보플라빈, 퓨린 / 피라미드.

발효 성 탄수화물 및 펩톤의 존재하에, 배지에서의 박테리아의 증식이 촉진되고.

유전학

게놈의 크기는 G. vaginalis 그것은 1,490-1,700 염기 쌍이며, GC 함량은 다른 균주들 사이에서 41-43 %에 이른다. 핵심 게놈 (모든 균주가 공유하는 유전자)은 단지 716 개의 유전자입니다. 이와 같은 방법으로 게놈의 단지 27 %만이 종에 대해 연구 된 모든 균주에 공통적이다.

상이한 균주에서 수행 된 분자 연구에서, 적어도 4 개의 상이한 그룹이 존재 함이 결정되었다. 이들 그룹은 게놈 크기와 서로 다른 GC 관계를 가지고 있습니다.

분류학

종은 Leopold에 의해 1953 년에 처음으로 고립되었다. 이 저자는 남성의 비뇨 생식기의 박테리아를 얻었다..

격리는 그람 음성과 같이 행동하는 세균에 해당하며, 움직이지 않고 캡슐이없는 세균에 해당합니다. 이 첫 번째 배양은 37 ℃의 온도에서 혈액 한천으로 수행되었다..

Leopold는 그 종이 속 (genus)과 관련이 있다고 생각했다. 헤모필루스. 나중에, Gardner와 Dukes는 1955 년에 그것을 Haemophilus vaginalis, 그것의 부정적인 그램 얼룩 및 바실루스 모양 때문에. 또한, 그들은 그것이 질 분비물의 원인이라고 생각했다..

그러나 종의 연구를 계속할 때 종의 성장에 필요한 몇 가지 요소를 개발할 필요가 없다고 결정되었다. 헤모필루스. 반면에, 박테리아는 그람 염색에서 자색 결정의 색을 유지하는 경향을 보였다.

이러한 특성은 종들이성에 더 관련이 있음을 나타냈다. 코리 노 박테 리엄, (Actinobacteria)의 양성 그람 그룹 (Gram group)이다. 이 때문에 1963 년에 Zinnemann과 Turner는 코리노 박테 리움 vaginale.

성 가르 데 렐라

20 세기 80 년대에는 생화학, 분자 기술 및 투과 전자 현미경 관측으로 여러 연구가 수행되었습니다. 그린 우드 (Greenwood)와 피켓 (Picket)은이 종의 특징을 가진 성 (gender)이 없다고 판단합니다..

저자들은 새로운 장르를 제안했다. 가르 데 렐라 Gardner에게 경의를 표하여 단일 종 (한 종만 포함)입니다. 그들은 속의 박테리아가 그람 음성과 가변성, 바실루스 형태와 적층 된 세포벽이라는 것을 나타냅니다..

현재 속은 Actinobacteria의 Bifidobacteriales 주문 Bifidobacteriaceae 계열에 속한다. 최근의 분자 연구에 따르면이 종은 속 비피 도박 테 리움 (B. 코리 네임 및 B. 미니멈).

형태론

박테리아는 대략 0.5 μm 너비와 1.5-2.5 μm 길이의 다형성 간균이다. 다른 방미 박테리아와는 달리 그들은 필라멘트를 형성하지 않습니다..

콜로니의 배양 48 시간 후 0.4-0.5 mm의 직경을 가지고 있습니다. 이 콜로니는 둥글고 불투명하며 부드러운 모양입니다. 이 배양 시간 후, 그들은 직경 0.5mm 이상으로 자랍니다. 식민지의 생존 능력은 빨리 사라진다..

세포벽

박테리아의 세포벽 구조는 그람 염색에 대한 반응을 결정합니다.

그람 음성 그룹의 경우, 이들은 다당류, 단백질 및 인지질로 덮힌 외막을 나타낸다. 벽에는 펩티도 글리 칸의 얇은 층으로 덮인 3 개의 층이 있습니다..

그램 양성 그룹의 경우 벽은 두껍고 펩티도 글리 칸과 얽힌 비정질 매트릭스를 나타냅니다. 외관상으로 벽에있는 펩티도 글리 칸의 양은 그람 염색이 음성인지 양성인지를 결정합니다.

의 경우 G. vaginalis, 세포벽의 미세 구조는 그람 양성인 경향이 있습니다. 균주는 기하 급수적 인 성장 단계에서 그람 양성으로 반응하는 경향이 있습니다. 그러나, 배양 물이 오래되면 펩티도 글리 칸 층은 매우 얇아지고 음성 그램으로 반응합니다.

화학적 조성과 관련하여, 종의 세포벽은 다양한 유기 화합물을 제공합니다. 이들은 N- 아세틸 글루코사민, 알라닌, 아스파르트 산 및 글루탐산, 글리신 및 라이신.

다당류 외층

폴리 사카 라이드로 구성된 층이 세포벽의 외부에 존재한다는 것을 알 수있다. 그것은 세포를 서로 연결할 수있는 가닥의 네트워크를 형성하는 경향이있다..

이 계층은 다음의 준수 메커니즘과 관련이 있다고 간주됩니다. G. vaginalis 질의 상피 세포에. 마찬가지로, 그것은 배양 배지에서 세포군의 형성의 원인 일 수있다.

피브리 아스

작은 fimbrias (짧은 털)는 박테리아를 둘러싼 관찰되었습니다. 직경은 3 - 7.5 nm입니다. fimbrias가있는 세포는 세균성 질염 환자의 격리에서 흔합니다. 배양 물에서 얻은 균주의 경우, fimbrias의 존재는 덜 일정하다.

라이프 사이클

모든 세균 세포와 마찬가지로, G. vaginalis 그것은 2 진 핵분열에 의해 무성 생식한다. DNA의 중복이 먼저 발생하고 각 딸 세균은 모세포와 동일한 유전 보체를 부여받습니다.

박테리아가 분열되기 시작하면 그들은 세균을 형성합니다. 식민지가 형성되기 시작하면 G. vaginalis, 세포는 다른 형태를 나타낼 수있다..

24 시간 배지에서 작은 콕코 실라와 약간 긴 형태가 관찰되었다.

배양 배지의 종류는 종의 그람 염색에 대한 모양과 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 질 한천 세포에서 성장하는 것은 매우 짧으며 그람 음성균 인 경향이 있습니다. 전분과 문화에서 박테리아는 더 pleomorphic, 그룹화 및 그람 변수.

감염된 환자의 혈액으로 만든 문화의 경우, 박테리아는 그람 양성 반응을 보입니다. 이것은 또한 다른 배양 배지에서의 콜로니 성장의 기하 급수적 인 단계에서 일어난다.

전염

G. vaginalis 그것은 질 세균 증의 주요 원인 인자입니다. 1954 년 가드너 (Gardner)는이 종이 코흐 (Koch)의 가정을 적용하여 질병의 원인임을 증명했다..

일부 저자들은 질 세균 증은 성병으로 간주하지 않습니다. 왜냐하면이 감염은 외부 병원체가 아니라 질의 미생물에 정상적으로 존재하는 종에 의해 야기되기 때문입니다..

그러나 성교는 질에 과량의 박테리아를 도입하기 때문에 감염을 증가시킬 수 있습니다. 마찬가지로, 자궁 내 장치 (IUT)의 사용이나 섹스 토이를 공유하기 때문에 전염 될 수도 있다는 지적이있었습니다.

감염은 질의 pH 불균형 (4.5 이상)이있을 때 발생하며, 이는 발달을 촉진합니다. G. vaginalis 종족에 관한 락토 바실러스.

질병으로 고통받을 때, 몇몇 합병증이 발생할 수 있습니다. 균혈증 (제균)은 제왕 절개 후에 발생할 수 있습니다. 또한 신생아에서 패혈증을 일으킬 수 있으며, 자궁 적출술 후 조기 출생이나 감염을 유발할 수 있습니다.

역학

실시 된 연구에서, 질 세균 증은 여성의 10-20 %에서 발생한다는 것이 관찰되었습니다. 그러나 이러한 비율을 증가시키는 몇 가지 위험 요인이 있습니다..

성병이있는 환자의 경우 백분율이 36 %까지 증가합니다. 또한 낙태를 겪은 여성의 28 %에서 발생합니다..

반면에, 성 파트너를 변경 한 여성에서 더 흔하게 발생하지만, 성생활이 활발하지 않은 여성에게서 질병이 관찰되었습니다. 폐경기에있는 여성의 경우 발병률은 평가되지 않았습니다..

분명히 흑인 환자는이 질병에 더 감염되기 쉽다. 우간다의 시골 인구에서 그 발생은 평가 된 여성의 50 %에서보고되었습니다.

증상

질 세균 증을 가진 대부분의 여성들은 무증상입니다. 증상을 나타내는 경우, 주요 증상은 흰색 또는 황색 질 분비물입니다. 이 흐름은 월경이나 보호되지 않은 성관계로 인해 증가합니다.

또한, putrescine과 cadaverine의 생산으로 인해 나쁜 질 냄새가 있습니다. 반면에 질 수준에서 발적과 가려움증이있을 수 있습니다. 외음부에서 점액 출혈을 볼 수 있습니다..

진단

앞에서 언급 한 증상들로 의사에게 갈 때, 다른 측면들이 평가됩니다. 질의 pH를 조사한 결과, 4.5 이상일 때 감염이있을 것으로 생각됩니다.

주요 세포의 존재를 감지하기 위해 질 분비물에 대한 현미경 연구도 수행됩니다. 이들은 박테리아로 둘러싸인 질의 상피 세포입니다..

현재이 질병을 진단하는 가장 정확한 방법은 유 전적으로 PCR 검사를 수행하는 것입니다 G. vaginalis.

치료

G. vaginalis 암피실린, 카 베니 실린, 옥사 실린, 페니실린 및 반코마이신과 같은 다양한 항생제에 감염되기 쉽습니다. 균주는 테트라 사이클린 및 젠타 마이신과 다르게 반응한다는 것이 관찰되었다.

반면에, metrodinazole은 매우 효과적입니다. 생체 내, 그러나 작물에 다양한 결과를 준다. 시험관 내.

이 질환을 치료하는 가장 일반적인 치료법으로는 메트로니다졸 (metronidazole) 또는 클린다마이신 (clindamycin)을들 수 있습니다. 응용 프로그램은 구두 또는 질 크림 수 있습니다.

구강 투여의 경우, 일반적으로 메트로니다졸이 사용되며 치료는 약 7 일간 지속됩니다. 질 크림은 메트로니다졸 (metronidazole) 또는 클린다마이신 (clindamycin)을 기반으로 할 수 있으며 1-2 주.

질병에 걸린 임신 환자의 경우보다 안전하고 효과적이라고 생각되므로 구강 치료가 권장됩니다.

이러한 치료법은 메스꺼움, 위장 통증, 기침 및 입안의 금속 맛과 같은 부작용이있을 수 있습니다..

재발을 예방하는 데 도움이 될 수있는 probiotics의 소비와 같은 몇 가지 대체 치료법이 있습니다. 또한, 붕산의 응용은 효과를 나타 냈습니다.

참고 문헌

  1. Ahmed A, J Earl. Retchless. S Hillier. LK 레이브. T Cherpes. E Powell. B Janto, R Eutsey, NL Hiller. R Boissy, M Dahlgren.B Hall JW Costerton. JC 포스트. Gardnerella vaginalis에 17 개의 FZ 임상 분리 후 및 에를리히 GD (2012), 비교 게놈 분석에 genovars subspeciation와 일치하는 여러 유전자 절연 clades의 증거를 제공한다. Journal of Bacteriology 194 : 3922-3937.
  2. Castellanos D, Galuppo C 및 V Da Silva (2010) 세균성 질염 : 임상, 역학 및 미생물 학적 특징. HU 매거진, Juiz de For a 36 : 223-230.
  3. Catlin, W (1992) Gardnerella vaginalis : 특성, 임상 적 고려 사항 및 논란. 임상 미생물학 리뷰 5 : 213-237.
  4. P (2002) 세균성 질염이 있습니다. 소아과, 산부인과 학회지. 9 월 / 10 월 : 36-40.
  5. 폭풍 V와 P Vandamme (2015) 가르 데 렐라. Whitman WB (편집자) Bergey 's Manual of Archaea and Bacteria. John Wiley & Sons, Inc., Bergey 's Manual Trust와 공동으로.
  6. Yeoman C, S Yildirim, S Thomas, AS Durkin, M Torralba, G Sutton, CJ Buhay 및 Ding, SP Dugan-Rocha, D Muzny, X Qin, RA Gibbs, S Leigh. R Stumpf, B White, SK Highlander, KE Nelson 및 BA Wilson (2010) 비교 유전체학 가디 넬라 (Gardnerella vaginalis) 균주는 대사성 병독성의 상당한 차이를 나타낸다. Plos ONE 5 : 1-15.