Clonorchis sinensis 특성, 형태학 및 생활사



Clonorchis sinensis 중국어 간 우연이라는 과학적인 이름 hístico / 장내 기생충이다. 분류 학적 관점에서 볼 때, 동물계, 문패, 트레 마데 클래스, 서브 클래스 디에 니아, 주문 plagiorchiida, 가족 opisthorchiidae, 속 clonorchis, 종 sinensis에 속한다..

이 기생충은 인간 복제를 진화주기가 주인으로 간주하지 않고 참여하지 않고 전체주기를 완료 할 수 있기 때문에 범집병으로 간주됩니다. 따라서 사람이 우발적으로 감염된 것으로 간주됩니다..

한 번 계란으로 자신의 배설물에서 나오는 사람을 감염이 기생충뿐만 아니라, 그들은 처음 두 중개인 내 진화의 여러 복잡한 단계를 통과해야하기 때문에, 직접 다른 사람을 감염시킬 수 없습니다 수생 생물.

Clonorchia sinensis는 metacercariae로 오염 된 생선이나 덜 익힌 음식 (물고기)을 통해 인간에게 다가 갈 수 있습니다. 사람의 감염은 근막염 (chonorchiasis)이라고 불리우며 식중독의 주요 전염병에 감염됩니다.

사람은 냉동, 염장, 훈제 또는 절인 식초로 조리되었는지 여부에 관계없이 생 민어 고기를 먹는 습관을 가진 인구 집단에 쉽게 감염됩니다..

이는 아시아 대륙에서 주로 경제적으로 큰 손실을 가져 왔으며, 매년 질병 (DALYs)에 따라 조정 된 수년 간의 삶이 사라지는 것으로 추정됩니다..

색인

  • 1 생물학적 특성
  • 2 형태학
  • 3 수명주기
  • 4 Pathogenesis
    • 4.1 담관의 감염으로 인한 손상
    • 4.2 대사 산물의 제조
    • 4.3 죽은 벌레의 누적
    • 4.4 기타
  • 5 감염 증상
  • 6 치료
    • 6.1 알 벤다 졸
  • 7 진단
  • 8 역학
  • 9 예방
  • 10 참고 문헌

생물학적 특성

성기가 모두 동일한 개인에 있기 때문에 때로는 교차 수정은 일반적으로 발생하지만, 중국어 간 흡충 (간흡충은) 즉 자웅 동체의 흡충을 것으로 알려져, 성인 웜은 자기 수분을 수있는 능력을 가지고.

C. sinensis는 쥐, 고양이, 개, 돼지와 같은 가축 포유 동물 인 최종 숙주의 담관에 산다. 또한 인간에 영향을 줄 수 있기 때문에 내부 기생충으로 간주된다..

기생충은 인간 내부에서 20 ~ 50 년 지속될 수 있으며, 담즙 관의 풍부한 분비물을 먹을 때 유기체에서 살아있을 수 있습니다..

또 다른 중요한 특징은 진화주기가 복잡하다는 것입니다. 성인 웜이 발병하는 최종 호스트를 감염시키기 전에 두 개의 중간 숙주가 필요하기 때문입니다..

형태론

계란

그들은 담즙과 감염된 포유류 (최종 숙주)의 대변에 위치하고 있습니다. 입방체 가지고, 그 크기는 15 × 가로 폭 26 내지 30 미크론의 범위가 내부 베어링 miracidium 애벌레와 태양 항아리를 제공 극부 폭에 돌기를 종료 볼록 아가미를 갖는다. 그들은 황갈색이다..

유충

애벌레 단계는 기생충의 지속적인 진화를 포함하며, 여러 단계를 거치며, 이는 미라 시듐 (miracidium), 포자충 (sporocyst), 홍역 및 세라마 (cercaria)이다.

미라시 디오

이 애벌레는 달팽이 속의 알에서 부화합니다. 그것은 섬모 모양으로 둘러싸인 타원형이며, 움직일 수있는 능력을줍니다..

Esporocisto 또는 sporoquiste

그들은 redia가 개발 될 가방 모양 있습니다. 관내 영양소를 흡수하기 위해 달팽이의 장벽을 스틱.

레 디아

이것은 약 250,000의 cercariae에 기원을주기 위해 성숙 과정을 계속할 것이다..

Cercaria

그들은 머리와 꼬리가없는 꼬리와 같은 모양입니다. 일단 달팽이를 떠난다면 2 ~ 3 일이 걸려 두 번째 중간 숙주 (민물 고기)에 침투합니다. 그가 그것을 얻지 못하면, 그는 죽습니다. 다른 cercariae와는 달리, 그들은 수영 할 수 없다..

Metacercaria

낭종은 타원형이며 0.16 ~ 0.20mm입니다. 내부에 검은 알갱이가 있습니다. 제 2 중간 숙주 내 포낭 형성.

성인 웜

생식 또는 반 생선 고기에서 소비되는 메타 세르 카 (metacercaria)로부터의 최종 숙주에서 이러한 삶의 방식이 발전합니다.

성인 벌레는 반투명하며 길이는 20 ~ 25 mm, 너비는 3 ~ 5 mm입니다. 벌레 모양은 잎과 비슷하게 평평 해지고 앞쪽이 좁고 뒤쪽이 넓어집니다..

구강 흡판기와 정형 기관으로 작동하는 복부 흡인기가 있습니다. 그들이 가지고있는 소화 튜브가 불완전합니다..

그의 몸의 대부분은 두 개의 깊은 구형 고환과 하나의 난소를 포함하는 그의 생식 기관에 의해 점령됩니다..

매일 성인 웜은 담관 약 2000 자웅 동체 및 유정란을 제거하고 담즙이 어디에 도달을 통해 배설물이 환경으로 배출된다.

라이프 사이클

수질 오염

생명주기는 담수층과 천천히 진행하는 대수층이 C. sinensis의 알을 채취 한 포유류의 대변으로 오염되었을 때 시작됩니다.

이 수원은 하천, 호수 및 하천이 될 수 있으며 중간 숙주가 거주합니다.

이러한 내부 Parafossarulus manchouricus, Alocinma longicornis, 니아 fuchsianus, Melanoides tuberculata sinensis의 Parafossarulus, Parafossarulus anomalospiralis 같은 다른 속 및 종 수있다 달팽이, 소비하는 제 유충 (miracidia)를 포함하는 배출 계란 Semisulcospira cancellata, 다른 사람의 사이에서.

달걀 부화

소화 효소에 의해 달팽이 내부의 계란 해치,이로 이동 miracidia을 확보하는 것은 haemocoel 소화 선에 머물 달팽이.

sporocysts의 형태로의 진화가 시작되고, 17 일 후에 redia라고 불리는 유충으로 변형되고 마침내 이것은 많은 수의 cercariae.

주인의 죽음

redias의 재생산은 매우 강렬 해져 달팽이의 삶을 끝내게됩니다..

이것은 cercariae가 물에서 자유로운 방법입니다. 그런 다음 수영을 할 수 없게되면 머리 위로 물 위로 내려가 바닥에 떨어지게됩니다..

그런 다음 그들은 다시 올라가서 민물 고기 인 두 번째 중개자를 찾을 때까지이 운동을 반복합니다..

침투 할 수있는 물고기의 종류 중 많은 다른 사람의 사이에서 참붕어, Ctenopharyngodon의 idellus,의 Cyprinus의 carpio, 자만심의 잉어, 금붕어입니다.

사실 영향을받을 수있는 민물 고기의 종류와 종의 양은 상당히 높으며 대부분이 고유 지역의 식량으로 판매되고 있습니다.

새우의 일부 종은 이차 매개체로서 기능 할 수 있다는 것도 알려져있다.

두 번째 호스트

cercariae 두 번째 호스트에 도달하면, 그들은 단지 꼬리에서 자신을 자유롭게, 머리를 관통. 이것은 침투한지 1 시간 후 물고기의 근육 덩어리에있는 encyst이며 약 20 일의 기간에 metacercaria 형태로 성숙합니다.

감수성이있는 포유류가 요리하지 않고 섭취했을 때 감염된 물고기 또는 갑각류는 C. sinensis의 metacercariae에 감염됩니다.

metacercaria 번째 순서의 담관 30 일 지점이 해제되도록 성숙이 계속해서 담관 하나 또는 이틀 량 소화 최종 호스트 십이지장 유충, 입사 성인 벌레의 무대, 그들은 하루에 2000에서 4000 알로 난생되기 시작합니다.

저수지로 봉사하는 최종 손님은 국내 동물 또는 야생 동물, 개, 고양이, 쥐, 돼지, 족제비, 오소리 등이 될 수 있습니다..

병인

담관의 감염으로 인한 손상

성인 웜은 수년간 담관에 설치 될 수 있습니다. 감염이 경미한 경우에는 눈에 띄지 않을 수 있지만 기생충 부하가 클 때 C. sinensis의 성인 웜이 있으면 다른 유형의 손상을 유발할 수 있습니다.

첫 번째는 담즙 정체 소관 접하는 담석, 염증 상피 과형성, 선종 형성에도 조직 섬유화를 일으킬 수있는 물리적 방해물에 관한.

웜이 췌장 관으로 이동하면 웜이 막히거나 급성 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

대사 산물의 제조

손상을 야기하는 두 번째 방법은 신진 대사 산물의 정교화와 관련이 있으며, 이는 장기간 염증을 일으켜 간 담도 이상을 유발합니다.

죽은 벌레의 축적

담즙 덕트의 내강에 죽은 벌레가 축적되면 이차성 세균성 담관염이 생기고 결과적으로 균혈증, 내 독소 충격 및 저혈당과 같은 합병증이 유발됩니다.

기타

C. sinensis는 또한 담관 암 (담관암)의 한 종류의 발병 위험 인자로도 연결되어 있습니다..

마찬가지로 B 형 간염 및 C 형 간염의 감염과 매우 유사한 간경화 및 간 기능 저하가 기생충으로보고되었습니다.

따라서 C. sinensis와 이들 병원균의 병합은 두 번째 유형의 암 (간세포 암종)의 위험을 증가시킬 것이며,.

그것이 C. sinensis가 그룹 I의 생물 기원 물질로 분류되는 이유입니다.

감염의 증상

때로는 기생충 증상없이 오랜 시간을 보낼 수 있습니다. 다른 사람들은 피로, 거식증, 메스꺼움, 구토, 느슨한 변, 간헐적 설사, 체중 감소, 복부 불편, 상복부 통증, 담즙 염증 등과 같은 비특이적 증상을 나타낼 수 있습니다..

기생충 부하가 높은 가장 심각한 경우에 따라서는 발열, 오한, 호산구 증가증, 가벼운 황달와 백혈구, 간경변 포털 증후군 및 간 비대가 나타날 수 있습니다.

치료

선택된 약제는 Clonorchis sinensis 감염을 치료하기 위해 Praziquantel 또는 Albendazole입니다..

프라 지 콴텔

그것은 pyrazinoisoquinoline의 파생물입니다. 이 약은 대변의 장내에 담즙의 흐름에 의해 추방 추방되기 전에, 마비와 성인 웜의 죽음을 일으키는 원인이되는 기생충 막에서 칼슘의 투과성을 변경하여 작동.

권장 용량은 25 mg / kg, 하루에 5 시간 간격으로 3 회.

치료의 성공 범위는 83 ~ 85 %.

알 벤다 졸

메틸 -5- (프로필 티오) -2- benzimidazolecarbamate는 튜 불린 결합하여 미세 소관 중합 및 조립을 억제 한번 마비 및 웜 처치 세포 외피 및 소장 웜 퇴화.

체중이 60kg 이상인 환자의 경우, 하루 2 회 400mg을 복용하며, 식사.

체중이 60kg 미만인 환자의 경우, 2 회에 걸쳐 15mg / kg / day가 투여됩니다. 식사 옆에 가져 가라. 중요한 일일 총 최대 용량 800mg을 초과하지 마십시오..

28 일간의주기를 지켜야하며, 약물 없이는 14 일간 휴식을 취해야하며 총 3주기가 필요합니다..

성공의 범위는 praziquantel과 유사합니다..

진단

C. sinensis의 알을 검출하는 탁월한 진단 테스트는 십이지장 흡인 물도 분석 할 수 있지만 대변 배설 검사입니다.

C.의 sinensis의 달걀 Opisthorchis의 것과 매우 유사으로 케어는주의해야한다, 그래서 당신은 자신의 미세한 특성에 특별한주의를 기울여야한다.

ELISA와 PCR 검사는 또한 환자의 대변에있는 C. sinensis 난의 항원 또는 DNA를 검출 할 수 있습니다..

이 모든 검사는 웜이 살아있는 경우에만 유용합니다. 그렇지 않으면 대변에 알이 없습니다..

추가 실험 테스트는 호산구 전체 혈액의 백혈구를 검출하도록 수행되고, 일반적으로 상승 된 알칼리성 포스파타제를 측정 할 수있는 바와 같이.

마지막으로, 전산화 단층 촬영과 간 초음파가 비정상적인 결과를 나타낼 수 있습니다..

역학

이 기생충의 주요 발병 지역에는 남부 중국, 한국, 일본, 대만, 베트남 강 계곡 및 러시아 일부가 있습니다..

중국 서부에서 C. sinensis에 감염된 사람은 12.49 만 명이며, 광동성이 16.4 %로 가장 높은 유병률을 보입니다.

사망률은 5 건당 1 건입니다..

예방

민물 고기의 적절한 요리와 배설물의 좋은 처분에 예방이 요약되어있다..

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