토러스 하악 증상, 원인, 치료

그 하악골 턱의 설측 표면에 나타나는 독방 또는 양측 성 뼈의 성장입니다. 일반적으로 송곳니 또는 소구치 근처에 위치합니다. 병인학은 여전히 ​​부정확하지만 유전 적 및 환경 적 요인이 관련되어 있다고 믿어진다..

그들은 또한 하악골 주자 또는 뼈 exostoses으로 알려져 있습니다. 수행 된 연구에 따르면, 그들은 협측 영역에서 암의 출현에 영향을 미치지 않는 것으로 보인다. 이 질환의 발병률은 미국 인구에서 20 ~ 25 %입니다.

모양, 크기, 위치 및 숫자에 따라 분류 할 수 있습니다. 치료 옵션은 여러 가지이며 증상 유형, 미적 및 기능적 기준뿐만 아니라 보철 배치의 가능성에 따라 달라집니다.

색인

• 1 증후
• 2 가지 원인
• 3 분류
• 4 진단
  • 4.1 차동 진단
• 5 치료
  • 5.1 외과 적 치료
  • 5.2 절차
  • 5.3 합병증
• 6 참고 문헌

증상

하악골 원은 거의 항상 무증상입니다. 크기가 매우 크거나 위치가 매우 불편할 때만 환자가 어떤 종류의 불편 함을 나타낼 수 있습니다.

이 병리를 나타내는 사람들의 주된 불만은 가끔 통증과 출혈, 특히 외상이나 궤양 또는 병변 주위의 궤양과 매우 심한 경우에는 씹기가 어렵다..

틀니를 놓을 때 불편 함이있을 수도 있습니다. 사실 이것은 토러스를 진단하기 전에 치과 의사와의 상담의 주요 원인 중 하나입니다..

소아 성 폐렴 환자를 삽관하는데 어려움을 겪었던 마취과 전문의의 사례가보고되었지만 문헌이 부족합니다.

원인

소개에서 언급했듯이, 하악골의 기원은 불분명하다. 그러나 토러스가 다원적 인 기원을 갖게되는 암시적인 보편적 합의가 있습니다.

몇몇 임상 연구는 다른 exostoses의 외관에 유전 경향을 보여 주었다. 많은 다른 것들은 토러스의 기원에 환경 요소를 포함하고 심지어 치열, 물기 및 치과 생리학과 관련된 기능적 요소를 포함합니다.

삶의 초기 단계 (매우 희귀 한 단계)는 bruxism과 관련이있다.

칼슘, 비타민 D 및 비타민 K의 조절 장애와 원점에 대한 통찰력을 제공 할 수있는 토러스 사이에는 연관성이 있습니다.

잇몸 이식술과 같은 치과 절차 후 토러스의 모양도 연구되었습니다..

원환 mandibularis의 기원에 관한 새로운 이론은 토러스의 모양과 태아 시대에 턱의 형성과 멕켈의 연골 골화 사이에 관계가 있다고 생각 연구자의 그룹에 의해 2013 년에 제기되었다.

분류

크기에 따라

- 소형 : 직경 3cm까지.

- 중간 크기 : 직경 3 ~ 5cm.

- 대형 : 지름 5cm 이상.

그 위치에 따라

- 하악골.

- 팔라티노.

- 기타 구강 내 위치.

너의 전화 번호에 따르면.

- 고유 한.

- 여러 개의 일방적 인.

- 다중 양면.

그 형태에 따르면

- 비행기.

- 결절성의.

- 거목목.

- 소엽.

진단

하악골의 진단은 주로 임상 적입니다. 완전한 치과 평가는 염증이나 부상의 구강 점막을 평가, 일관성을 확인하고 부상으로 주변 치아의 생명력을 확인하기 위해 뼈 부상을 palpating, 수행해야.

초기에 상처받은 치아의 뿌리와 관련하여 높은 불투명도의 영역이있는 치근단 방사선 검사도 필요합니다..

다른 병변이 악의적 인 것으로 의심되거나 초기 진단을 확신 할 수없는 경우 병리학 적 검사가 표시 될 수 있습니다.

조직 학적으로는 매우 밀집한 피질을 지닌 뼈의 병변으로 묘사되며 중앙에는 석회화 된 부위가있는 해면골이 있습니다..

차동 진단

하악 구형의 차등 진단은 농양, 뼈암, 타액선 종양, 혈관 종양, 가드너 증후군 및 자궁 근종의 형성을 포함합니다..

치료

하악골 주자의 대부분의 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 실제로 치과 의사가 일상적인 평가 또는 다른 원인에 대한 상담에서이를 발견 할 때까지는 많은 사람들이 간과하지 않습니다..

어떤 경우에는 치료가 보수적입니다. 나타날 수있는 몇 가지 증상 만 치료되고 외과 적 해결책이 고려되며 매우 구체적인 상황에서 나타납니다.

외과 적 치료

하악골의 제거를위한 수술은 상악 외과의에 의해 수행되며 다음과 같은 상황에서만 나타납니다 :

보철의 위치

토러스가 이미 수행되었거나 수행 된 치과 보철 절차를 방해하면 제거해야합니다.

외상

크기 때문에 궤양이 궤양과 출혈이있는 구강 점막에 병변을 일으킬 때 제거해야합니다.

위생

토러스의 특정 유형 및 위치는 환자의 구강 건강을 손상시키고 구취를 유발하는 음식물 찌꺼기의 축적을 유발할 수 있습니다.

에스테

토러스에 의한 치열 변형이나 돌기가있는 경우 많은 환자가 불편 함으로 인해 제거를 요청합니다.

절차

하악 토러스의 exeresis은 항상 권장되는에도 불구하고 로터하지만 재생을 방지하기 위해 깨끗한 뼈 가장자리뿐만 아니라 포함하는 뼈의 한 부분이 제거 된 작은 제거하는 드문 구강 외과을 통해 수행됩니다 골막을 손상시키지 않고 가능한 조직의 양.

이 수술은 조건부 사무실이나 외래 수술실에서 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다..

그러나, 어떤 경우는기도 저하의 위험으로 수술실에서 마취 하에서 이루어질 또는 원환 혈관 관련되거나 신경 구조는 손상 될 수있는 환자의 이동하면.

수술은 지속적인 욕망을 보장하기 위해 실시되며, 환자는 등의 욕설과 인공 입 및 영구적으로 개방되어있다..

고주파, 초음파 모터에 결합 된 전문화 딸기 뼈 분할 적절한 절개 후 병변 끌 제거하고 에지 신중 봉합.

합병증

어떤 수술 과정에서나 합병증이 발생할 수 있으며, 그 중 우리는 다음과 같은 것들을 가지고 있습니다.

- 신경 상해.

- 혈관 손상.

- 감염.

- 출혈.

- 비대성 흉터

- 보존 장애.

참고 문헌

1. Nolte, A. and Schirren, CG (1997). 토러스 거미줄. 데어 하우 타츠, June 1997, 48 (6), 414-416.
2. Unterman, Sarah 및 Fitzpatrick, Margaret (2010). 토러스 거미줄. 응급 의학 서부, 2010 년 12 월 11 일 (5), 520.
3. Auskalnis, A. et al. (2015). Torus Mandibularis의 다 인성 병인 : 쌍둥이 연구. Stomatologija, 17 (2), 35-40.
4. Rodriguez-Vazquez, JF et al. (2013). 토러스 하악골의 기원 : 발생 론적 가설. 임상 해부학, 2013 년 11 월 26 일 (8), 944-952.
5. Wikipedia (최신판 2018). 토러스 하악골. 원본 주소 'en.wikipedia.org'
6. Prieto Castro, 카렌 (2015). 팔라티노와 하악골의 진단과 치료. 그것에 접근하는 방법? 원본 주소 찾기 : odontoespacio.net