몫:
과도 상피의 특징, 기능 및 병리학
그 과도 상피, urothelium 또는 uroepithelium로 알려진, 비뇨기 덕트의 내부 표면을 덮는 상피 세포의 세트 : 신장 calyces에서 요도에. 그것은 이전에 "과도기"로 생각되었는데, 이는 층화 편평 상피로부터 단순한 원통형으로의 요로 도로의 점진적인 통과를 허용하기 때문이다..
그러나 조직학의 진보는 우리가 그것이 매우 특화되고 다형성 인 상피의 유형인지를 확인할 수있었습니다. 그의 특성은 그 위치, 기관의 상태 (공백 또는 완전) 및 기능에 따라 동일한 개체에서 다양합니다.
색인
- 1 위치
- 2 특성
- 2.1 표면 세포
- 2.2 중형 세포
- 2.3 기초 세포
- 3 함수
- 3.1 장애
- 3.2 불 투과성
- 4 병리학
- 5 참고
위치
과도 상피는 요로 내부에 있으며, 점막의 가장 얕은 층입니다.
해부학 적으로 그것은 신장 골반 (신장 수집 시스템)에서 요도 (소변 배설 덕트)에 위치하며 신장 골반, 요관 및 방광을 통과합니다.
urothelium의 두께는 위치에 따라 바뀌며, 신장 계통의 한 쌍의 세포 층에서 방광의 6 또는 8 층으로 다양합니다.
특징
상피의 현미경 적 특징은 그들이 다루는 덕트의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 즉, 덕트가 가득차면, 비뇨 생식기는 비어있을 때 다른 특성을 나타냅니다.
모든 상피 세포가 부피 변화에 적응할 수있는 능력을 지니고 있지만, 과도 상피는 변화가 가장 많은 표재 세포가 완전히 평평해질 수있는 점 (피부와 유사)까지 변화를위한 최대 용량을 나타내는 것이다. 덕트가 매우 찼다가 일단 비어 있으면 입방체로 이동합니다..
그 위치에 관계없이, 전이 상피는 그것이 위치하는 모든 영역에서 공통적 인 특성을 나타낸다 :
- 그것은 층화 상피.
- 그것은 주요 세포 (표면, 중간 및 기저부)의 세 층으로 구성되어 있으며,.
세포의 각 층에는 특정 기능을 수행 할 수있는 특수한 특성이 있습니다.
표면 세포
그것들은 다면체 세포이며, urothelium의 모든 층 중에서 모양을 변형시키는 더 많은 능력을 가진 것들입니다. 현미경 수준에서는 두 가지 주요 기능을 수행 할 수있는 특수 구조가 있습니다. 덕트의 불 침투성과 팽창성.
이러한 구조는 uroplakine이라는 특수 단백질로 구성된 세포의 꼭대기 가장자리에있는 일종의 플라크 (plaque)입니다. 이 판들은 힌지 종 (hinge species)으로 연결되어 있으며, 관절을 깨지 않고 모양을 바꿀 수 있습니다..
또한, 표면 세포는 매우 확고한 단단한 접합부 (이들은 세포의 측벽 사이의 접합부 임), 기저막의 특수한 조성물뿐만 아니라 매우 특이한 표면 당소 층을 갖는다. 이 층은 1 내지 2 층의 셀로 구성 될 수있다.
중간 세포
이름에서 알 수 있듯이, 그들은 urothelium의 두께의 중심에 위치하고 있으며, 위치에 따라 2 ~ 5 층의 세포로 그룹화되어 있으며 상황에 따라 다양한 기능을합니다.
정상적인 조건에서 중간 세포는 요도 관의 불 투과성에 기여하는데, 그 이유는 세포가 매우 조밀하고 단단한 세포 간 접합 인 데스 모좀에 의해 결합되기 때문입니다..
다른 한편으로, 과도 상피의 중간 층의 세포는 표정 지층으로 분화하고 이동하여 생명주기의 자연 과정의 일부로 사망하고 껍질을 벗긴 세포를 대체 할 수 있습니다..
이 용량은 외상, 자극성 상해 및 감염의 경우 증가합니다. 그러므로, 중간 층의 세포는 불 침투성을 돕는 것뿐만 아니라 필요시 가장 표면적 인 층의 세포를 대체 할 수있는 세포 예비를 구성한다.
기저 세포
그것은 세포의 가장 깊은 그룹이며, 상위 레이어의 세포를 일으키기 위해 분화하고 분열하는 줄기 세포의 단일 층으로 구성됩니다.
상피의 나머지와는 달리, 기본 결합 조직과 기저 세포 층 사이에 interdigitations가 없으므로, 기저막과 세포 외 기질 사이의 경계는 평평합니다..
기능들
과도 상피에는 두 가지 기본 기능이 있습니다.
- 비뇨관의 확장 성을 허용한다..
- 상기 덕트의 방수 (내부 부품).
과도 상피가 이러한 능력을 저하 시키거나 잃는다면, 요로가 그 기능을 완전히 수행하는 것은 불가능합니다.
Distensibility
urothelium의 치근판은 지붕 타일과 같은 방식으로 서로 배열됩니다. 그러나, 후자와는 달리, urothelium의 판들은 비어있는 공간을 떠나지 않고 판이 그들 사이에서 분리되도록하는 힌지와 유사한 구조에 의해 함께 연결됩니다.
이 특성은 점막의 물리적 인 완전성이 붕괴되지 않고 요로가 확장되도록하는 것입니다. 즉, 액체가 덕트 밖으로 누설 될 수있는 곳에서는 구멍이 열리지 않습니다..
비뇨관뿐 아니라 압력을 잘 견딜 수있는 또 다른 특징은 세포 간 접합의 유형입니다.
중간 세포의 desmosomes는 운하의 팽창에도 불구하고 함께 세포를 보유하는 일종의 "시멘트"입니다. 이런 일이 발생하면 (여러 층에서 더 적은 층으로) 배열과 입방체 (원통형에서 평평한 형태로)의 형태가 바뀌지 만 서로 분리되지는 않습니다.
불 투과성
uroplaquine plates, narrow junctions, desmosomes 및 특수한 glycan layer의 조합은 요도 관에서 소변을 외부로 유출하는 것을 사실상 불가능하게 만듭니다.
다른 한편으로, urothelium은 모세 혈관뿐만 아니라 비뇨기관의 빛과 세포 외 공간 사이의 장벽 역할을합니다..
이것은 오줌의 삼투압이 혈장의 삼투압보다 4 배까지 높을 수 있다고 생각하면 중요합니다. 따라서이 장벽이 없으면 물이 세포 외 공간과 모세 혈관에서 방광으로 통과하게됩니다 삼투의.
이것은 소변의 특성을 변경 (희석) 할뿐만 아니라 수분 밸런스의 불균형을 초래합니다.
병리학
전이성 상피는 다른 상피와 마찬가지로 감염과 신 생물 (암) 발병의 두 가지 주요 유형에 노출됩니다..
전이 상피가 박테리아에 의해 번식 될 때, 그것은 비뇨 생식기 감염이라고 불리는데, 가장 흔한 원인은 대장균이지만, 다른 그람 음성균과 곰팡이에 의한 감염이 발생할 수도 있습니다..
neoproliferative disease와 관련하여, urothelium (주로 방광암)에서 시작하는 암은 대개 암종 유형이며 매우 공격적입니다.
마지막으로 간질 성 방광염 (interstitial cystitis)으로 알려진 배뇨관에만 영향을주는 질환이 있습니다. 임상 적으로 증상은 소변 배양이 음성이지만 저 요로 감염과 동일합니다..
이 상태의 원인은 비록 그것이 urothelium에서 확인되지 않은 특정 분자의 변화로 인한 것이라고 믿어 지지만 아직 알려지지 않았습니다.
참고 문헌
- Mostofi, F. K. (1954). 방광 상피의 잠재력. 비뇨기과 학회지, 71 (6), 705-714.
- Hicks, R.M. (1966). 쥐 전이 상피의 침투성 : 각화 및 물의 장벽. 세포 생물학 저널, 28 (1), 21-31.
- Hicks, R.M. (1965). 쥐뇨의 과도 상피의 미세 구조. 세포 생물학 저널, 26 (1), 25-48.
- Mysorekar, I.U., Mulvey, M.A., Hultgren, S.J., & Gordon, J.I. (2002). Uropathogenic Escherichia coli로 감염되는 동안의 urothelial 갱신과 숙주 방어의 분자 조절. Journal of Biological Chemistry, 277 (9), 7412-7419.
- Wein, A.J., Hanno, P.M., & Gillenwater, J.Y. (1990). 간질 성 방광염 (Interstitial Cystitis) : 문제에 대한 소개. 간질 성 방광염 (p.3-15). 스프링 어, 런던.
- Sant, G. R., Theoharides, T.C. (1994). interstitial cystitis에서의 비만 세포의 역할. 북아메리카의 비뇨기과 클리닉, 21 (1), 41-53.
- Wai, C.Y., & Miller, D. S. (2002). 방광암. 임상 산과학 및 산부인과, 45 (3), 844-854.
- Amin, M. B. (2009). urothelial 암종의 조직 학적 변이 : 진단 적, 치료 적 및 예후 적 함의. 현대 병리학, 22 (S2), S96.